男,48岁,医师,某年12月22口入院,畏寒、发热6天,近4天加重,面部出现出血点,血压下降,发绀,1天来无尿入院。同年11月去湘西出差,当地有类似发热病流行,12月中旬返长沙。体检:体温36.6℃,血压90/60nlmHg,脉搏110次/分,呼吸28次/

admin2014-05-13  32

问题 男,48岁,医师,某年12月22口入院,畏寒、发热6天,近4天加重,面部出现出血点,血压下降,发绀,1天来无尿入院。同年11月去湘西出差,当地有类似发热病流行,12月中旬返长沙。体检:体温36.6℃,血压90/60nlmHg,脉搏110次/分,呼吸28次/分,重病容,神志尚清,全身散在多个出血点,两腋下抓痕样出血,球结膜水肿、充血,血常规:WBC54.1×109/L,PLT89×109/L。尿蛋白+++,诊断应首先考虑

选项 A、败血症
B、伤寒
C、钩体病
D、急性肾小球肾炎
E、肾综合征出血热

答案E

解析
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