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患者男性,52岁,慢性肝炎病史1年,一月前发现腹部结块,质软不坚,固定不移,胀痛并见,舌暗,苔薄,脉弦。治宜选用
患者男性,52岁,慢性肝炎病史1年,一月前发现腹部结块,质软不坚,固定不移,胀痛并见,舌暗,苔薄,脉弦。治宜选用
admin
2020-06-07
53
问题
患者男性,52岁,慢性肝炎病史1年,一月前发现腹部结块,质软不坚,固定不移,胀痛并见,舌暗,苔薄,脉弦。治宜选用
选项
A、柴胡疏肝散合失笑散
B、逍遥散合失笑散
C、八珍汤合化积丸
D、膈下逐瘀汤合六君子汤
答案
A
解析
根据腹部结块,质软不坚,固定不移,胀痛并见,舌暗,苔薄,脉弦等症状,可辨为积证之气滞血阻证,治法:理气消积,活血散瘀。代表方:柴胡疏肝散合失笑散加减。逍遥散为治疗聚证之肝气郁结证的代表方,症见:腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适,常随情绪波动而起伏,舌淡苔薄,脉弦。治法:疏肝解郁,行气散结。八珍汤合化积丸为治疗积证之正虚瘀结证的代表方,症见:久病体弱,积块坚硬,隐痛或剧痛,饮食大减,肌肉瘦削,神倦乏力,面色萎黄或黧黑,甚则面肢浮肿,舌质淡紫,或光剥无苔,脉细数或弦细。治法:补益气血,活血化瘀。膈下逐瘀汤合六君子汤为治疗积证之瘀血内结证的代表方,症见:腹部积块渐大,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,纳谷减少,体倦乏力,面黯消瘦,时有寒热,女子或见月事不下,舌质紫或有瘀斑瘀点,脉细涩。治法:祛瘀软坚,兼调脾胃。
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中医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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中医临床医学综合能力
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