女性，42岁。低热、咳嗽、少量痰中带血3周。胸片显示右上肺斑点状阴影。该患者最可能的诊断是

admin2020-08-16 43

问题女性，42岁。低热、咳嗽、少量痰中带血3周。胸片显示右上肺斑点状阴影。该患者最可能的诊断是

选项 A、肺炎
B、肺结核
C、肺脓肿
D、肺癌

答案B

解析肺结核的临床表现：呼吸系统症状为咳嗽(轻)咳痰(少)，约三分之一有咳血(多数患者为少咳血)，胸膜性胸痛(结核累及胸膜)，呼吸困难(干酪样肺炎和大量胸腔积液者)；全身症状表现为发热为常见症状，多为长期午后潮热，乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等结核中毒症状。本题患者女性，咳嗽、咳痰2周以上和痰中带血是肺结核的常见可疑症状，同时伴有低热，应该首先考虑结核的可能性，胸片显示右上肺斑点状阴影，为结核好发部位，故最可能的诊断是肺结核。肺炎大多起病急，可伴有发热、咳嗽、咳痰明显，胸片表现为密度较均匀的片状或斑片状阴影。肺脓肿多有高热，咳大量脓臭痰，胸片表现为带有液平面的空洞。肺癌多有长期吸烟史，刺激性干咳、痰中带血、胸痛等，胸片表现为肿块，分叶状、有毛刺等。

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西医临床医学综合能力

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女性，42岁。低热、咳嗽、少量痰中带血3周。胸片显示右上肺斑点状阴影。该患者最可能的诊断是

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与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是()。

诊断早期肺心病的主要依据是()。

某男性患者，国家重点科研攻关项目负责人，今晨在实验室工作时因“胸部不适”以急性心肌梗死收入CCU，并立即给予氧气吸入和心电监护。现神情呈痛苦面容，目前促进该患者舒适的首要护理措施是()。

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