患者，女，30岁。5天前有牙痛史，继而患“感冒”，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39．3℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：白细胞24×109／L，中性粒细胞90％。问题3：治疗首选

admin2018-07-19 38

问题患者，女，30岁。5天前有牙痛史，继而患“感冒”，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39．3℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：白细胞24×10⁹／L，中性粒细胞90％。
问题3：治疗首选

选项 A、拔除病牙
B、氨溴索
C、青霉素抗感染
D、氧疗
E、糖皮质激素

答案C

解析由于为吸入性肺脓肿，以厌氧菌的可能性大，因此选C，其他如A、B、D为对症处理。而糖皮质激素没有使用指征。

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内科学（303）

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