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患儿,女,2岁。症见食少纳呆,易发脾气,大便不调。体格检查:形体略瘦,体重9.5kg,毛发稀疏,面色少华,舌质淡,苔薄白微腻。其病证结合诊断是
患儿,女,2岁。症见食少纳呆,易发脾气,大便不调。体格检查:形体略瘦,体重9.5kg,毛发稀疏,面色少华,舌质淡,苔薄白微腻。其病证结合诊断是
admin
2020-11-18
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问题
患儿,女,2岁。症见食少纳呆,易发脾气,大便不调。体格检查:形体略瘦,体重9.5kg,毛发稀疏,面色少华,舌质淡,苔薄白微腻。其病证结合诊断是
选项
A、营养不良,疳积证
B、营养不良,干疳证
C、厌食,脾运失健证
D、厌食,脾胃气虚证
E、营养不良,疳气证
答案
E
解析
据题干症状、体格检查所示:面色少华,毛发稀疏形体消瘦,体重9.5kg,比正常同龄儿童平均值(11~12kg)低15%以上,应初步诊断为营养不良。据脉症,中医诊断为疳气证:形体略瘦,或体重不增,面色萎黄少华,毛发稀疏,不思饮食,腹胀,精神欠佳,性急易怒,大便干稀不调,舌质略淡,苔薄微腻,脉细有力,指纹淡。
蛋白质-能量营养不良。疳气——和脾健运——资生健脾丸;疳积——消积理脾——肥儿丸;干疳——补益气血——八珍汤。兼证:眼疳——养血柔肝,滋阴明目——石斛夜光丸;口疳——清心泻火。滋阴生津——泻心导赤散;疳肿胀——健脾温阳,利水消肿——防己黄芪汤合五苓散。
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第四单元
中医类(中西医)执业医师
执业医师
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