2. 医学
  3. 患儿，女，2岁。症见食少纳呆，易发脾气，大便不调。体格检查：形体略瘦，体重9．5kg，毛发稀疏，面色少华，舌质淡，苔薄白微腻。其病证结合诊断是

患儿，女，2岁。症见食少纳呆，易发脾气，大便不调。体格检查：形体略瘦，体重9．5kg，毛发稀疏，面色少华，舌质淡，苔薄白微腻。其病证结合诊断是

admin2020-11-18  33
问题 患儿，女，2岁。症见食少纳呆，易发脾气，大便不调。体格检查：形体略瘦，体重9．5kg，毛发稀疏，面色少华，舌质淡，苔薄白微腻。其病证结合诊断是
选项 A、营养不良，疳积证
B、营养不良，干疳证
C、厌食，脾运失健证
D、厌食，脾胃气虚证
E、营养不良，疳气证
答案E
解析 据题干症状、体格检查所示：面色少华，毛发稀疏形体消瘦，体重9．5kg，比正常同龄儿童平均值(11～12kg)低15％以上，应初步诊断为营养不良。据脉症，中医诊断为疳气证：形体略瘦，或体重不增，面色萎黄少华，毛发稀疏，不思饮食，腹胀，精神欠佳，性急易怒，大便干稀不调，舌质略淡，苔薄微腻，脉细有力，指纹淡。
蛋白质-能量营养不良。疳气——和脾健运——资生健脾丸；疳积——消积理脾——肥儿丸；干疳——补益气血——八珍汤。兼证：眼疳——养血柔肝，滋阴明目——石斛夜光丸；口疳——清心泻火。滋阴生津——泻心导赤散；疳肿胀——健脾温阳，利水消肿——防己黄芪汤合五苓散。
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第四单元

中医类（中西医）执业医师

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