患者，女性，75岁。3年前诊断肺源性心脏病，近1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿啰音，心率110次／分，肝肋下3cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7．35，PaO250mmHg，PaCO278mmHg，

admin2021-03-08 49

问题患者，女性，75岁。3年前诊断肺源性心脏病，近1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿啰音，心率110次／分，肝肋下3cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7．35，PaO₂50mmHg，PaCO₂78mmHg，HC0₃^-42mmol／L，BE4mmol／L。
肺源性心脏病的治疗原则是( )。

选项 A、积极控制感染
B、通畅呼吸道
C、改善通气功能
D、控制呼吸衰竭和心力衰竭

答案A,B,C,D

解析慢性肺心病肺、心功能失代偿期的治疗原则是积极控制感染，保持呼吸道通畅，改善呼吸功能，纠正缺氧和CO₂潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，防治并发症。

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