患者女，60岁。输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外

admin2017-10-28 62

问题患者女，60岁。输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外

选项 A、热水袋敷腰部
B、维持静脉输液通道
C、心理护理
D、观察记录血压，尿量
E、减慢输血速度

答案E

解析溶血反应是输血中最严重的一种反应。通常输入10～15ml血后即可出现反应。开始阶段：由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而引出四肢麻木、头胀痛、胸闷、腰背剧痛、恶心呕吐等。发现症状，立即停止输血，并通知医生，进行紧急处理；保留余血，并采集病人血标本，重新作血型鉴定及交叉配血试验。维持静脉通道，以备急救时静脉给药。

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患者女，60岁。输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外

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执业护士

男，6岁，肾病综合征患儿。查体发现：阴囊肿胀、腹水症阴性、血压不高。对该患儿宜提供的饮食是

男，38岁，颅脑手术后病人，头部翻转时应轻柔缓慢，动作幅度不宜过大，否则可引起

有关“护理程序”概念的解释，以下不妥的是

女，36岁，妊娠8周，因阴道流血2天就诊，住在病室2床。有习惯性流产史。现在病人情绪低落，对周围事物失去兴趣，态度冷漠。护士欲通过沟通帮助病人，其做法不正确的是

病室相对湿度为70％时，患者可出现

某重症监护病房护士长，近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等，她感到工作压力很大，病房接受指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是

患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠过程中患者感觉腹胀、有便意，处理方法是

护士小张在给患者插胃管时，应用下列哪种方法衡量胃管插入长度

根据我国《预算法》，政府预算包括中央预算和地方预算，共设立()。

什么是多回路控制系统?

强调工作本身的条件和结果的问卷类型是()

A、联苯环辛烯型B、查耳酮类C、吡啶类D、螺旋甾烷型E、茜草素型属于皂苷的类型是

对企事业单位的承包经营、承租经营的应纳税所得额是以每一纳税年度的收入；总额，减除必要费用后的余额，为应纳税所得额。该必要费用是(　　)元/月。

在Excel中，下列方法可实现快速查找满足条件的数据内容的是()。

A、5B、13C、32D、33C每行来看，第一个数+第二个数一l=第三个数。4+13一1=16，15+3—1=17，23+10—1=(32)。

根据维果茨基的观点，高级心理机能的特点有()。(2011年)

Thesurveyresultssuggestthatthelargestincreaseinsubstanceuseshouldbe______.Whatcanbeinferredfromthelastpara

患者女，60岁。输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外

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男，6岁，肾病综合征患儿。查体发现：阴囊肿胀、腹水症阴性、血压不高。对该患儿宜提供的饮食是

男，38岁，颅脑手术后病人，头部翻转时应轻柔缓慢，动作幅度不宜过大，否则可引起

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女，36岁，妊娠8周，因阴道流血2天就诊，住在病室2床。有习惯性流产史。现在病人情绪低落，对周围事物失去兴趣，态度冷漠。护士欲通过沟通帮助病人，其做法不正确的是

病室相对湿度为70％时，患者可出现

某重症监护病房护士长，近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等，她感到工作压力很大，病房接受指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是

患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。灌肠过程中患者感觉腹胀、有便意，处理方法是

护士小张在给患者插胃管时，应用下列哪种方法衡量胃管插入长度

根据我国《预算法》，政府预算包括中央预算和地方预算，共设立()。

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强调工作本身的条件和结果的问卷类型是()

A、联苯环辛烯型B、查耳酮类C、吡啶类D、螺旋甾烷型E、茜草素型属于皂苷的类型是

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A、5B、13C、32D、33C每行来看，第一个数+第二个数一l=第三个数。4+13一1=16，15+3—1=17，23+10—1=(32)。

根据维果茨基的观点，高级心理机能的特点有()。(2011年)

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