60岁女性，既往体健，已绝经10年。近3个月自觉乏力、腹胀、体重下降10斤，内外科检查未发现明显异常，妇科检查子宫正常大小，其左后方可触及8～9cm囊实性包块，不活动，CAl25>300U／ml，该病例的诊断和处理以下哪项恰当

admin2020-02-04 39

问题 60岁女性，既往体健，已绝经10年。近3个月自觉乏力、腹胀、体重下降10斤，内外科检查未发现明显异常，妇科检查子宫正常大小，其左后方可触及8～9cm囊实性包块，不活动，CAl25>300U／ml，该病例的诊断和处理以下哪项恰当

选项 A、考虑卵巢恶性肿瘤可能性大，首选化疗
B、应选择手术和必要的化疗
C、因已绝经，首选激素治疗
D、应选择放射治疗
E、应给予免疫治疗

答案B

解析该病例年龄较大，附件包块囊实性、不活动、CAl25异常升高，考虑卵巢癌可能性大。卵巢癌的治疗手术起关键作用，根据临床分期及组织学类型等决定是否辅以其他治疗，化疗为重要的辅助治疗。手术又分分期手术、肿瘤细胞减灭术、保留生育功能的手术等。

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