患者，女，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。神志淡漠，体温39℃，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109／L，中性95％。血清淀粉酶240索氏单位。此患者最可能的诊断为

admin2018-08-17 36

问题患者，女，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。神志淡漠，体温39℃，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10⁹／L，中性95％。血清淀粉酶240索氏单位。
此患者最可能的诊断为

选项 A、急性胰腺炎
B、胆道蛔虫症
C、溃疡病穿孔
D、急性胆囊炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎

答案E

解析急性梗阻性化脓性胆管炎起病急骤，病情进展迅速。除Charcot三联症外，还有休克、神经中枢系统受抑制表现，称为Reynolds五联症。根据该患者表现，可诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。腹痛是急性胰腺炎主要表现和首发症状，多于暴饮暴食或酗酒后突然发作，可有阵发性加剧。胆道蛔虫病表现为突发上腹剑突下钻顶样绞痛。溃疡病穿孔典型表现为骤发刀割样剧烈腹痛，腹部立位X线检查见膈下新月状游离气体影是急性穿孔最重要的诊断依据。Murphy征(墨菲征)阳性是急性胆囊炎的典型体征。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/AYVj777K

最新回复(0)

患者，女，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。神志淡漠，体温39℃，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109／L，中性95％。血清淀粉酶240索氏单位。此患者最可能的诊断为

基础知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

患者，女，29岁。初产妇。宫内妊娠37周，胎膜破超过3天，原发性宫缩乏力，宫口扩张慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫术。适宜的剖宫产手术方式是

新生儿黄疸在生后24小时内出现并迅速加重，应首先考虑

患者，男，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右腿粗隆上移、右下肢呈外旋位。该患者可能的诊断为

患者，女，38岁，4月前无意中发现右侧乳房有一指头大小的无痛性肿块，近1个月肿块逐渐增大，故来院就诊可扪及4×3cm肿块，边界不清，表面不光滑，患侧乳头凹陷。初步诊断为乳腺癌。患者近期出现乳头内陷的原因是由于

患者，男，40岁。怕热多汗3年余，心率110次／分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次／分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了

患儿，男，4岁。突然发热、腹痛，腹痛位于脐周，呈持续性，伴有呕吐、腹胀、腹泻，大便为果酱样，有腥臭味。腹部x片可见液平面。最可能的诊断是

与营养不良无关的指标是

关于管饲饮食，错误的是

患者，女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用

中度新生儿缺氧缺血性脑病临床症状最明显的时间是

止嗽散的组成中不舍有()

男，16岁。在田地劳动时，右足被刺伤，其中混杂有异物、泥土，没有处理。随后出现面部肌肉痉挛，怕光怕声。患者致病的主要原因是()

患者，女性，35岁，面部有严重的蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，患者情绪低落，对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是

下列选项中可以成立的是()。

下列成语与历史人物对应不正确的是()。

同业拆借：指具有法人资格的金融机构及经法人授权的非法人金融分支机构之间的进行短期资金融通的行为，目的在于调剂头寸和临时性资金余缺。根据以上定义，下面属于正常的同业拆借的是()。

我国《宪法》规定的人身自由权利包括()。

ThetwomainpartiesofNewZealandare______.

患者，女，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。神志淡漠，体温39℃，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109／L，中性95％。血清淀粉酶240索氏单位。 此患者最可能的诊断为

基础知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

患者，女，29岁。初产妇。宫内妊娠37周，胎膜破超过3天，原发性宫缩乏力，宫口扩张慢，体温连续两次38℃以上，宫缩间歇底压痛明显，疑有宫内感染，拟行剖宫术。适宜的剖宫产手术方式是

新生儿黄疸在生后24小时内出现并迅速加重，应首先考虑

患者，男，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右腿粗隆上移、右下肢呈外旋位。该患者可能的诊断为

患者，女，38岁，4月前无意中发现右侧乳房有一指头大小的无痛性肿块，近1个月肿块逐渐增大，故来院就诊可扪及4×3cm肿块，边界不清，表面不光滑，患侧乳头凹陷。初步诊断为乳腺癌。患者近期出现乳头内陷的原因是由于

患者，男，40岁。怕热多汗3年余，心率110次／分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次／分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了

患儿，男，4岁。突然发热、腹痛，腹痛位于脐周，呈持续性，伴有呕吐、腹胀、腹泻，大便为果酱样，有腥臭味。腹部x片可见液平面。最可能的诊断是

与营养不良无关的指标是

关于管饲饮食，错误的是

患者，女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用

中度新生儿缺氧缺血性脑病临床症状最明显的时间是

止嗽散的组成中不舍有()

男，16岁。在田地劳动时，右足被刺伤，其中混杂有异物、泥土，没有处理。随后出现面部肌肉痉挛，怕光怕声。患者致病的主要原因是()

患者，女性，35岁，面部有严重的蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，患者情绪低落，对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是

下列选项中可以成立的是()。

下列成语与历史人物对应不正确的是()。

同业拆借：指具有法人资格的金融机构及经法人授权的非法人金融分支机构之间的进行短期资金融通的行为，目的在于调剂头寸和临时性资金余缺。根据以上定义，下面属于正常的同业拆借的是()。

我国《宪法》规定的人身自由权利包括()。

ThetwomainpartiesofNewZealandare______.

患者，女，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。神志淡漠，体温39℃，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109／L，中性95％。血清淀粉酶240索氏单位。此患者最可能的诊断为