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  3. A．肾小囊内压升高 B．肾小球滤过率升高 C．肾小球滤过面积增大 D．肾毛细血管血压降低 静脉输液引起

A．肾小囊内压升高 B．肾小球滤过率升高 C．肾小球滤过面积增大 D．肾毛细血管血压降低 静脉输液引起

admin2016-06-20  30
问题 A．肾小囊内压升高
B．肾小球滤过率升高
C．肾小球滤过面积增大
D．肾毛细血管血压降低
静脉输液引起
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
答案B
解析 影响肾小球滤过的因素主要有：(1)肾小球毛细血管血压：血容量减少、剧烈运动、伤害刺激或情绪激动时，交感神经活动加强，人球小动脉收缩，导致肾血流量、肾小球毛细血管血量和血压下降。(2)囊内压：当肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫或其他原因引起输尿管阻塞时，肾小囊内液流出不畅、囊内压增高，有效滤过压下降，肾小球滤过率减小。(3)血浆胶体渗透压：静脉快速注入大量生理盐水、血浆蛋白合成减少(肝功能受损)或血浆蛋白丢失(毛细血管通透性增大)，均可导致血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，使有效滤过压和肾小球滤过率增加。(4)肾血浆流量：对肾小球滤过率的影响并非通过改变有效滤过压，而是改变滤过平衡点。当肾血浆流量增大时，肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减缓，滤过平衡点向出球小动脉端移动，故肾小球滤过率增加。(5)滤过系数(Kf)：是指在单位有效滤过压的驱动下，单位时间内经过滤过膜的滤液量。Kf是k和s的乘积，k是滤过膜的有效通透系数，s为滤过膜的面积。凡能影响滤过膜通透系数和滤过面积的因素都能影响肾小球滤过率。
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