患者，男，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰住院。平时服用地高辛0．125mg每天2次和利尿药，最近觉低热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／分，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两

admin2019-08-07 67

问题患者，男，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰住院。平时服用地高辛0．125mg每天2次和利尿药，最近觉低热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／分，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。
假若测定血清钾3．9mmol／L，心电图检查为室性心动过速的洋地黄中毒患者，此时不宜用

选项 A、硫酸镁
B、静脉滴注氯化钾
C、利多卡因
D、同步电复律
E、苯妥英钠

答案D

解析洋地黄中毒时电复律易致心室颤动，故一般禁用。

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专业知识

心血管内科学（304）

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某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近端指问关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。如明确诊断，你认为最有意义的检查是

A．了解肾上腺皮质功能B．判断皮质醇增多症的病因C．单纯性肥胖与皮质醇增多症的鉴别D．醛固酮增多症的诊断大剂量地塞米松抑制试验用于

A．血尿B．高血压C．两者均有D．两者均无隐匿性肾炎综合征表现为

A．双侧甲状腺弥漫性肿大B．眼球突出、心悸C．两者均有D．两者均无原发性甲亢

A．血管升压素B．醛固酮C．肾上腺素D．血管紧张素Ⅱ调节远曲小管、集合管对Na＋重吸收的主要因素是

A．感染性休克B．失血性休克C．心源性休克D．损伤性休克二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉怒张，血95／80mmHg，脉率120次／分，临床诊断为

下列三房心（左侧）的二维超声显像所见的叙述，哪一项是错误的（）

老张去世时留下遗产8万元，在遗嘱中指定其女作为遗嘱继承人继承3万元，不再继承其他财产。其妻、其子作为法定继承人分别继承2万元，其侄接受遗赠1万元。遗产分割后发现老张生前欠债3万元尚未清偿。该债务应()

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创伤后，用于肌肉、骨端渗血的止血方法是

为防止自重湿陷性黄土所产生的路基病害，需要进行工程处理，一般可以采用下列处理措施中的()。

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下面属于非票据结算的是()。

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以下关于VB特点的叙述中，错误的是

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