在协助心包穿刺的过程中，护士正确的做法是( )

admin2021-10-09 53

问题在协助心包穿刺的过程中，护士正确的做法是( )

选项 A、术中协助患者取平卧位
B、术前准备阿托品
C、每次抽液不超过500ml
D、抽液中禁止夹闭胶管
E、术后待心包引流液小于每天60ml时可拔管

答案B

解析心包穿刺术前护理：讲解手术情况，解除患者心理顾虑。必要时使用镇静药，若患者咳嗽。可使用可待因等镇咳药。建立静脉通道。准备阿托品静脉注射。防止术中发生迷走神经反射。择期手术应禁食4～6小时。协助患者取坐位或半卧位。术中配合：嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸，严格无菌操作，抽液过程中随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔。抽液要缓慢，每次抽液量不超过1L，以防急性右心室扩张，一般第1次抽液量不宜超过200～300ml，若抽出新鲜血，立即停止抽吸，密切观察有无心脏压塞症状。术后护理：穿刺后密切观察生命体征变化。待心包引流液＜25ml／d时拔除导管。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/AcA8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

在协助心包穿刺的过程中，护士正确的做法是( )

实践能力

执业护士

患者，女，33岁。因肺部感染，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药3天后，病人输液部位沿静脉出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、疼痛。该患者可能出现了

小儿，男，1岁。因畏食来院求医，护士应首先为其检查

患者，男，64岁。确诊为胃癌已发生远处淋巴结转移，常见的淋巴结转移为

某慢性肺源性心脏病病人，呼吸困难明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免

患儿，男，1岁。人工喂养，尚未断乳，初冬季节发生腹泻，每天10余次，大便呈黄色水样，无腥臭味，镜检见少量白细胞。该患儿的喂养应选择

患者，女，32岁。有葡萄胎史，今上班时突感双目失明，由部门领导送来医院。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。为防止进一步出现脑水肿，责任护士制定了一系列护理措施，护士长检查护理病史时发现不妥当的护理措施是

急性胎儿窘迫早期出现的症状是()。

腹膜炎病因未明确之前，以下处理错误的是

患者男，66岁。情绪激动后突然神志不清，呼之不应，既往有心房颤动病史。查体：右侧肢体疼痛刺激无反应，左侧肢体可动，右Babinski征(+)，颈无抵抗。该患者最有可能的病因是

患者，男性，57岁。右股骨下段骨肉瘤，需进行化疗，以下护理措施不正确的是

根据《中华人民共和国教师法》的规定，教师对学校或者其他教育机构侵犯其合法权益的，或者对学校或者其他教育机构作出的处理不服的，可以向()提出申诉。

心肌不会产生强直收缩，其原因是

Thisyeartheworld’spopulationtickedoverto7billion.【R1】______Theyforecastdramaticchangesunlesssignificantstepsare

我围国歌原来是哪部电影的插曲()

依据委托监理合同，监理单位有权(　　)。

选派项目经理阶段的成本计划是按照()，一般只确定责任总目标成本。

某企业销售产品价值为23581.79元，销售发票上的正确中文大写金额是人民币（）。

如图所示，当某航天器飞过地球北极正上方S处时，恰好能够观测到北纬45度，北极圈内的区域。假定地球是半径为R的球体，则点S到地球北极点的距离是：

我国《合同法》第397条规定：“委托人可以特别委托受托人处理一项或者数项事务，也可以概括委托受托人处理一切事务。”根据法律规则内容不同进行分类，该规则属于()

在协助心包穿刺的过程中，护士正确的做法是( )

实践能力

执业护士

患者，女，33岁。因肺部感染，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药3天后，病人输液部位沿静脉出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、疼痛。该患者可能出现了

小儿，男，1岁。因畏食来院求医，护士应首先为其检查

患者，男，64岁。确诊为胃癌已发生远处淋巴结转移，常见的淋巴结转移为

某慢性肺源性心脏病病人，呼吸困难明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免

患儿，男，1岁。人工喂养，尚未断乳，初冬季节发生腹泻，每天10余次，大便呈黄色水样，无腥臭味，镜检见少量白细胞。该患儿的喂养应选择

患者，女，32岁。有葡萄胎史，今上班时突感双目失明，由部门领导送来医院。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。为防止进一步出现脑水肿，责任护士制定了一系列护理措施，护士长检查护理病史时发现不妥当的护理措施是

急性胎儿窘迫早期出现的症状是()。

腹膜炎病因未明确之前，以下处理错误的是

患者男，66岁。情绪激动后突然神志不清，呼之不应，既往有心房颤动病史。查体：右侧肢体疼痛刺激无反应，左侧肢体可动，右Babinski征(+)，颈无抵抗。该患者最有可能的病因是

患者，男性，57岁。右股骨下段骨肉瘤，需进行化疗，以下护理措施不正确的是

根据《中华人民共和国教师法》的规定，教师对学校或者其他教育机构侵犯其合法权益的，或者对学校或者其他教育机构作出的处理不服的，可以向()提出申诉。

心肌不会产生强直收缩，其原因是

Thisyeartheworld’spopulationtickedoverto7billion.【R1】______Theyforecastdramaticchangesunlesssignificantstepsare

我围国歌原来是哪部电影的插曲()

依据委托监理合同，监理单位有权( )。

选派项目经理阶段的成本计划是按照()，一般只确定责任总目标成本。

某企业销售产品价值为23581.79元，销售发票上的正确中文大写金额是人民币（）。

如图所示，当某航天器飞过地球北极正上方S处时，恰好能够观测到北纬45度，北极圈内的区域。假定地球是半径为R的球体，则点S到地球北极点的距离是：

我国《合同法》第397条规定：“委托人可以特别委托受托人处理一项或者数项事务，也可以概括委托受托人处理一切事务。”根据法律规则内容不同进行分类，该规则属于()

依据委托监理合同，监理单位有权(　　)。