产妇，G4P1，现娩出一足月儿。其出生时一般情况好，无青紫窒息，纯母乳喂养，生后12h即出现黄疸，其母孕期体健，前3胎中，第1胎为人工流产，第2、3胎在生后均因黄疸死亡。检查发现患儿血红蛋白100g／L。血清胆红素386μmol／L。此时下列哪项检查最

admin2021-05-13 71

问题产妇，G₄P₁，现娩出一足月儿。其出生时一般情况好，无青紫窒息，纯母乳喂养，生后12h即出现黄疸，其母孕期体健，前3胎中，第1胎为人工流产，第2、3胎在生后均因黄疸死亡。
检查发现患儿血红蛋白100g／L。血清胆红素386μmol／L。此时下列哪项检查最重要

选项 A、母婴血型鉴定
B、血培养
C、肝功能
D、肝炎标志物检查
E、TORCH检查

答案A

解析该患儿考虑为溶血病，应进行母婴血型鉴定和患儿血清特异性抗体检测以明确诊断。TORCH检查：优生五项是检查孕妇患病后是否将引起子宫内胚胎(胎儿)感染引发流产，甚至造成先天缺陷或发育异常的病原体传给胎儿的检验。检验包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、其他。检查时空腹，清晨取血为佳。所谓“优生五项检测”，也就是“感染四项检测”加上另外一些检测(Others)-生殖道感染检测。

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