患者男，58岁，半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5min后缓解，平均每月发作1～2次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，含服硝酸甘油10min后可稍缓解。既往健康，吸烟20年，10～20支/d，饮酒少量。查

admin2012-01-13 46

问题患者男，58岁，半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5min后缓解，平均每月发作1～2次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，含服硝酸甘油10min后可稍缓解。既往健康，吸烟20年，10～20支/d，饮酒少量。查体：脉搏88/min，血压110/70mmHg，双肺呼吸音清”心律规整，心率88/min，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血CK 289U/L，AST 72U/L，LDH 328U/L，总胆固醇8.2mmol/L，三酰甘油1.7mmol/L。心电图：窦性心律88/min，V₁～V₅导联ST段水平下移0.2mV，T波倒置。
该患者诊断是

选项 A、冠心病，不稳定型心绞痛
B、冠心病，急性心肌梗死
C、冠心病，心内膜下心肌梗死
D、慢性胆囊炎急性发作
E、急性胰腺炎

答案C

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者女性，63岁，高血压病病史5年，2d前因发热．服用退热药，次日出现头晕，排黑粪约100g，急诊入院，测血压120/70mmHg，大便隐血2+。该病人可能的诊断

患者男性，72岁，既往高血压、冠心病病史10年，心房纤颤病史3年，5年前行阑尾切除术，5h前突然出现剧烈腹痛，腹胀，排暗红色血便1次。该患者最可能的诊断是

患者男性，56岁，肝炎后肝硬化病史9年，5h前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：血压98/50mmHg，脉搏110/min，血常规血红蛋白60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135μ

患者女性，21岁，近1年来厌食、呕吐，伴闭经。查体：消瘦，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾无异常。神经系统查体无异常。超声及胃镜检查无异常。最适合的治疗为

患者男性，56岁。乏力，腹胀半年。查：贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下7cm。血常规：白细胞260×109/L，血红蛋白78g/L，血小板400×109/L。对诊断该疾病最有意义的检查结果

患者女性，25岁，以“下肢小腿结节性红斑、左膝关节肿痛2周”来诊。入院后检查PPD皮试呈强阳性反应，胸CT检查肺内未见确切结核病灶。该患者需加用小量激素治疗，预防性抗结核首选

患者腹泻1d，日达4～5次水样便，无明显里急后重。便常规：脓细胞0～2个/HP，红细胞1～3个/HP，便涂片染色见革兰阴性弯曲且排列咸鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌，该患者最可能诊断为

简述复句的性质。

《工程建设项目施工招标投标办法》规定，依法必须招标的工程建设项目，进行施工招标应当具备的条件有()

构造平原按其所处的绝对标高的高度进行划分，在200m以下的平展地带是：

咨询人员按人月费单价法计费，人月费率包括()。

在国际贸易中，向保险公司投保“一切险”后，在运输途中由于任何外来原因所造成的一切货损，均可向保险公司索赔。

某酒厂2013年3月18日将2月份应纳的营业税150万元，向主管税务局缴纳，其同时应缴纳的税收滞纳金为()元。

素有“雄奇冠天下，秀丽甲东南”之誉的浙江名山是()。

对非义务教育阶段受退学处理、开除学籍处分的学生的处理方法，正确的是()

下列选项中，与其他三项在需求方面的相互影响关系不同的是：

TimeManagementforCollegeStudentsTimeyouspentinhighschoolistotallydifferentfromthatincollege.Itisacritic