男性,26岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,T 37℃,BP 80/60mmHg,P 120次/分。左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×109/L。尿镜检红细胞20个/HP,正确的急救处理是

admin2015-07-06  37

问题 男性,26岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,T 37℃,BP 80/60mmHg,P 120次/分。左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×109/L。尿镜检红细胞20个/HP,正确的急救处理是

选项 A、大剂量抗菌药物治疗
B、输血、输液
C、密切观察
D、纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查
E、应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变

答案D

解析 患者外伤后出现休克表现,尿内大量红细胞,考虑肾严重损伤,因此患者在纠正休克的同时,应考虑立即剖腹探查。
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