A．体温升高 B．母乳喂养有效 C．潜在并发症：心律不齐 D．有受伤的危险：与视物不清有关 E．低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促，与胸痛有关符合护理诊断的PE公式描述的是

admin2012-04-07 119

问题 A．体温升高
B．母乳喂养有效
C．潜在并发症：心律不齐
D．有受伤的危险：与视物不清有关
E．低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促，与胸痛有关
符合护理诊断的PE公式描述的是

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案D

解析本题考查的是护理诊断的陈述方式。PE公式为二部分陈述方式，只有诊断名称和相关因素，多用于“有……危险”的护理诊断，故正确答案是D。

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某肝硬化合并上消化道大出血病人，入院后一般状态欠佳，随时危及生命，医生、护士尽全力抢救，周围环境气氛紧张，家属又不在身边。此时最主要的护理措施是（　　）。
呕吐物中含有滞留在胃内时间较长的血液时，可呈（　　）。
下面所收集到的资料属于客观资料的包括（　　）。
人对疾病的心理反应中，会影响病人对疾病的态度，甚至产生潜在的暴力行为的情绪是（　　）。
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