患者,男,24岁。3个月前出现右小腿疼痛。当时行X线片检查未见异常,服用镇痛药疼痛减轻。之后疼痛反复出现,夜间加重,呈持续性,服镇痛药不能缓解。查体可见右侧小腿中段内侧有明显的局部压痛点。周围软组织无发红、肿胀。 该患者行增强MRI检查时,出现的征象有

admin2021-04-30  37

问题 患者,男,24岁。3个月前出现右小腿疼痛。当时行X线片检查未见异常,服用镇痛药疼痛减轻。之后疼痛反复出现,夜间加重,呈持续性,服镇痛药不能缓解。查体可见右侧小腿中段内侧有明显的局部压痛点。周围软组织无发红、肿胀。
该患者行增强MRI检查时,出现的征象有
1.瘤巢呈等或长T1、长T2信号影
2.瘤巢呈短T1、短T2信号影
3.瘤巢明显强化
4.瘤巢不强化
5.STIR序列上周围骨质呈模糊的斑片状高信号影
6.STIR序列上周围骨质呈大片低信号影

选项

答案1,3,5。

解析 骨样骨瘤:肿瘤未钙化的部分在T1WI上呈低到中等信号、T2WI上呈高信号,钙化部分在T1WI和T2WI上均呈低信号,肿瘤增强后强化明显。瘤巢周围骨质硬化呈低信号。肿瘤周围的骨髓和软组织常有充血和水肿,呈长T1、长T2信号,并可有一定程度的强化。STIR序列上周围骨质呈模糊的斑片状高信号影。
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