患者男，20岁。因“左肩部疼痛受限2小时”来诊。患者跌倒时左手掌撑地，当即感左肩疼痛，左上肢不能外展和上举，遂到医院就诊。查体：患者以右手托左肘，头部向左侧倾斜，下颌偏向右侧，左肩肿胀、皮下瘀斑，局部隆起畸形，触诊时有骨擦音。最有可能的诊断为

admin2022-12-22 17

问题患者男，20岁。因“左肩部疼痛受限2小时”来诊。患者跌倒时左手掌撑地，当即感左肩疼痛，左上肢不能外展和上举，遂到医院就诊。查体：患者以右手托左肘，头部向左侧倾斜，下颌偏向右侧，左肩肿胀、皮下瘀斑，局部隆起畸形，触诊时有骨擦音。
最有可能的诊断为

选项 A、肩关节脱位
B、锁骨骨折
C、肩锁关节半脱位
D、软组织挫伤
E、肱骨干骨折

答案B

解析根据查体可初步诊断为锁骨骨折，患者保持特殊体位以减轻上肢重量牵拉胸锁乳突肌引起的疼痛。

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中医骨伤科学

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