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患者女,年轻。发热伴纳差,乏力腹胀1周,尿色加深呈红茶色2天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血ALT500U/L,血清总胆红素68.4μmol/L,直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+),抗一HCV(一),抗一HAVIgM(+),下列哪种诊断是最
患者女,年轻。发热伴纳差,乏力腹胀1周,尿色加深呈红茶色2天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血ALT500U/L,血清总胆红素68.4μmol/L,直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+),抗一HCV(一),抗一HAVIgM(+),下列哪种诊断是最
admin
2017-01-17
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问题
患者女,年轻。发热伴纳差,乏力腹胀1周,尿色加深呈红茶色2天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血ALT500U/L,血清总胆红素68.4μmol/L,直接胆红素51.3μmol/L;抗HBs(+),抗一HCV(一),抗一HAVIgM(+),下列哪种诊断是最正确的
选项
A、急性黄疸型肝炎
B、急性黄疸型乙型肝炎
C、急性黄疸型甲型肝炎
D、被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎
E、被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎
答案
D
解析
根据临床特点、实验室检查和特异性血清学检查可以排除A;血清学检查显示抗HBs(+)、抗一HAVIgM(+)两个抗体阳性,由此可以排除B、C;本题的D、E容易混淆,但HAV是IgM抗体,所以选D。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Akdt777K
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