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患者,男,64岁,因颈椎病予颈椎前路手术,术后21小时,患者出现呼吸困难,下列哪项护理措施是不妥的
患者,男,64岁,因颈椎病予颈椎前路手术,术后21小时,患者出现呼吸困难,下列哪项护理措施是不妥的
admin
2014-08-13
12
问题
患者,男,64岁,因颈椎病予颈椎前路手术,术后21小时,患者出现呼吸困难,下列哪项护理措施是不妥的
选项
A、立即给予气管切开
B、拆开缝线,切口敞开引流
C、观察切口皮肤情况
D、挤压引流管
E、吸氧
答案
A
解析
颈椎前路手术后1~3日内易发生呼吸困难,可能原因是:①切口内出血,血肿压迫气管;②手术刺激及反复、持续牵拉气管,致喉头水肿;③手术中不慎损伤脊髓;④植骨块松动、滑脱压迫气管。其中切口出血是最常见的原因,应先挤压引流管,排除血块阻塞,引流不畅,再揭去局部敷料,观察局部皮肤肿胀程度、渗血量等,可予拆开缝线、切口敞开引流、吸氧等处理,无效再考虑气管切开。
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实践能力题库执业护士分类
0
实践能力
执业护士
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