患者，女性，49岁。近半年多次发生右上腹疼痛，多为夜间睡眠后发作，向右肩放射。查体：肥胖体质，血压110／70mmHg，脉搏70次／分，右上腹轻压痛，无腹肌紧张。提示：患者虽经治疗，但疼痛反而进行性加重，右上腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。考虑的诊断为

admin2018-04-08 59

问题患者，女性，49岁。近半年多次发生右上腹疼痛，多为夜间睡眠后发作，向右肩放射。查体：肥胖体质，血压110／70mmHg，脉搏70次／分，右上腹轻压痛，无腹肌紧张。提示：患者虽经治疗，但疼痛反而进行性加重，右上腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。
考虑的诊断为

选项 A、中下段胆管癌
B、肝门胆管癌
C、胆囊结石
D、胆囊癌
E、胆总管结石

答案A

解析

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