患者，女性，40岁。肝硬化腹腔积液，尿少，四肢浮肿。心率125次／min。呼吸40次／min，端坐，有脐疝。治疗中首选的药物是

admin2019-03-12 44

问题患者，女性，40岁。肝硬化腹腔积液，尿少，四肢浮肿。心率125次／min。呼吸40次／min，端坐，有脐疝。治疗中首选的药物是

选项 A、毛花苷C静注
B、氢氯噻嗪口服
C、口服甘露醇
D、放腹腔积液
E、硫酸镁导泻

答案D

解析根据题干资料提示患者腹水量大影响呼吸功能，需立即减少腹水量以缓解症状，腹腔穿刺放液效果最好。腹腔积液有多种病因，如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、慢性肾小球肾炎等。根据病史及临床表现、有关检查及腹腔积液检查，与肝硬化腹腔积液鉴别并不困难，必要时做腹腔镜检查常可确诊。

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第二单元

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