下列选项中，最易引起阑尾穿孔的是

admin2016-06-20 49

问题下列选项中，最易引起阑尾穿孔的是

选项 A、急性单纯性阑尾炎
B、急性坏疽性阑尾炎
C、慢性阑尾炎急性发作
D、急性蜂窝织炎性阑尾炎

答案B

解析急性单纯性阑尾炎为早期的阑尾炎，病变以阑尾黏膜或黏膜下层较重，未涉及肌层，不发生穿孔。急性蜂窝织炎性阑尾炎炎性病变呈扇面形由表浅层向深层扩延，直达肌层及浆膜层。阑尾浆膜面为渗出的纤维素和嗜中性粒细胞组成的薄膜覆盖，即有阑尾周围炎及局限性腹膜炎表现。急性坏疽性阑尾炎是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等，均可引起阑尾壁血液循环障碍，以至阑尾壁发生坏死。此时，阑尾呈暗红色或黑色，常导致穿孔，引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。

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