2. 医学
  3. 女性患者，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，既往有过游走性关节痛病史。查体：心左界稍大，心率100次/分，律齐，S1增强，P2亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。患者可能的诊断是( )

女性患者，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，既往有过游走性关节痛病史。查体：心左界稍大，心率100次/分，律齐，S1增强，P2亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。患者可能的诊断是( )

admin2011-03-31  41
问题 女性患者，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，既往有过游走性关节痛病史。查体：心左界稍大，心率100次/分，律齐，S1增强，P2亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。患者可能的诊断是(    )
选项 A、风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
B、风心病二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全
C、风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D、风心病三尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全
E、风心病二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣关闭不全
答案C
解析 既往有游走性关节痛病史，提示曾有风湿热；心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及开瓣音提示二尖瓣狭窄；胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，向心尖传导提示主动脉瓣关闭不全。
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