患儿，女，2岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎。查体：消瘦，心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2增强，最可能的诊断是

admin2009-04-17 53

问题患儿，女，2岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎。查体：消瘦，心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2增强，最可能的诊断是

选项 A、室间隔缺损
B、肺动脉狭窄
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、房间隔缺损

答案A

解析此例的症状是从小有喂养困难，反复呼吸道感染，发育落后，符合左向右分流的先天性心脏病表现，而结合心脏体征符合室间隔缺损。

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