患者，男，34岁。间断咯血5年，每年发作2～3次，最多时曾一次咯血200ml。不伴发热、咳嗽、咳痰，曾行胸片检查示右上肺少许条索影，余未见明显异常。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干湿哕音。心脏未见异常。该患者可能的诊断为提示：该患者在住院期间，再次

admin2019-08-02 32

问题患者，男，34岁。间断咯血5年，每年发作2～3次，最多时曾一次咯血200ml。不伴发热、咳嗽、咳痰，曾行胸片检查示右上肺少许条索影，余未见明显异常。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干湿哕音。心脏未见异常。
该患者可能的诊断为
提示：该患者在住院期间，再次出现咯血，一次咯血量约150ml。

选项 A、肺结核
B、肺癌
C、支气管扩张
D、肺动脉高压
E、肺血管畸形

答案A,C

解析患者咯血，影像学示右上肺少许条索影，不除外肺结核。胸部HRCT。示右上肺尖后段支气管壁增厚、管腔直径明显超过伴行的血管，为支气管扩张的影像学征象。支气管扩张症的HRCT检查，常表现为支气管壁增厚，成柱状或囊状扩张，呈“双轨征”或“印戒征”。

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，胸满胁痛，口渴，咽干鼻燥，舌干无苔，脉虚大而数。治宦选用()(2002年第51题)

A．温胆汤B．茯苓丸C．滚痰丸D．小陷胸汤E．清气化痰丸(2000年第91，92题)胸脘痞闷，喘咳痰稠，大便秘结，或惊悸癫狂，舌苔黄厚，脉滑者，治宜选用()

A．温胆汤B．清气化痰丸C．苇茎汤D．泻白散E．小陷胸汤(2004年第85，86题)痰热内结，症见胸脘痞闷，按之则痛，咳痰黄稠，舌苔黄腻，脉滑数者，治疗选用()

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A．呼吸喘促，胸胁胀满B．呼吸喘促，气粗有力C．呼吸喘促，咯痰黏稠，不易咯出D．呼吸喘促，声低无力E．呼吸喘促，呼多吸少(1991一77，78题)肾虚喘促为()

患者双下肢水肿五年，渐致面色白，神疲畏寒，腰膝酸软，小便点滴不爽，排尿无力。近两大米，尿闭不通，头昏泛恶，舌淡苔白，脉沉细尺弱。治法宜选()(2002年第61题)

患者遍身浮肿而光亮，伴胸腹痞闷，烦热口渴，尿短赤，便于结，苔黄腻，脉沉数，宜选用何方

患者水肿十年，反复发作，日轻夜重，下肢肿甚，腰膝酸软，畏寒肢冷，呼吸急促，张口抬肩，舌淡胖有齿痕，脉沉细甚，最佳治疗除利水外，还应()(1998年第67题)

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