2. 医学
  3. 患者，男，44岁。突发胸背部疼痛，伴双下肢无力10分钟。既往有高血压病史。查体：T10～T12棘突处压痛，双下肢肌力0级，左下肢感觉减退。胸部X线平片未见异常。胸椎CT周围平扫图像如下。 你认为该患者进一步的诊治方案是

患者，男，44岁。突发胸背部疼痛，伴双下肢无力10分钟。既往有高血压病史。查体：T10～T12棘突处压痛，双下肢肌力0级，左下肢感觉减退。胸部X线平片未见异常。胸椎CT周围平扫图像如下。 你认为该患者进一步的诊治方案是

admin2016-09-19  39
问题 患者，男，44岁。突发胸背部疼痛，伴双下肢无力10分钟。既往有高血压病史。查体：T10～T12棘突处压痛，双下肢肌力0级，左下肢感觉减退。胸部X线平片未见异常。胸椎CT周围平扫图像如下。

你认为该患者进一步的诊治方案是
选项 A、该患者胸椎CT未显示异常，无需进一步诊治
B、进一步CT增强检查，并行血管重建
C、放射性核素骨显像
D、MRI检查大血管
E、IVP检查肾脏
答案B,D
解析 胸椎CT显示胸主动脉内膜移位，考虑为主动脉夹层，则应该进一步行CT或MRI检查观察主动脉夹层的内膜破口、真假腔及类型。
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专业实践能力

放射医学（344）

卫生专业技术资格中级（师）

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