下列不支持外科血尿的是

admin2014-04-11 15

问题下列不支持外科血尿的是

选项 A、尿中有较多变形红细胞
B、血红蛋白尿
C、镜下血尿
D、尿血块

答案A,B,C

解析泌尿系统疾病引起的血尿，可以分为内科性血尿及外科性血尿两大类，前者主要由各种肾小球肾炎引起；后者则由泌尿系统肿瘤、结石、结核、畸形、外伤等疾病导致。外科性血尿于内科性血尿可按如下方法进行初步区分：外科性血尿是病变部位血管破裂造成，常伴血丝及血块，且血尿变化迅速，由于小血管破裂常能迅速止血，故患者在几次肉眼血尿后尿色即可能转清，而后镜下血尿也完全消失；而肾炎血尿是肾小球基底膜断裂、红细胞漏出导致，不会伴血丝及血块，而且因为基底膜断裂很难修复，血尿不可能迅速消失，即使排几天肉眼血尿后尿色转清，镜下血尿仍常存在。相差显微镜有助于两者的判别，内科性血尿及外科性血尿的尿红细胞形态不同。变形红细胞血尿提示为内科性血尿；而均一红细胞血尿提示为外科性血尿。

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