女，40岁，因患乳腺癌进行化疗。由于血小板计数低下而进行血小板输注。当开始输注15分钟后，患者出现寒战，体温39℃，血压80／40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是

admin2018-09-26 41

问题女，40岁，因患乳腺癌进行化疗。由于血小板计数低下而进行血小板输注。当开始输注15分钟后，患者出现寒战，体温39℃，血压80／40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是

选项 A、输血相关性移植物抗宿主病
B、非溶血性发热性输血反应
C、感染性输血不良反应
D、循环超负荷
E、过敏反应

答案C

解析输血患者发生细菌污染的感染性不良反应时，临床表现轻者有发热、畏寒，重者表现为烦躁不安、剧烈寒战、高热、呼吸困难、发绀、腹痛等，甚至可发生中毒性休克。本题患者出现寒战、体温39℃，血压80／40mmHg，为中毒性休克表现，因此可判断其发生了细菌污染的感染性输血不良反应。故本题选C。

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第二单元

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