女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖180mg／dl(10．0mmol/L)、餐后血糖252mg／dl(14．0mmol/L)。系初次发现血糖高，过去无糖尿病病史。 4年后该患者被发现有浸润型肺结

admin2018-09-22 26

问题女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖180mg／dl(10．0mmol/L)、餐后血糖252mg／dl(14．0mmol/L)。系初次发现血糖高，过去无糖尿病病史。
4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜

选项 A、原降血糖药增加剂量
B、改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C、增加一种口服降血糖药
D、双胍类、磺脲类、α—葡萄糖苷酶抑制药联合使用
E、胰岛素治疗

答案E

解析 2型糖尿病患者如合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外时应给予胰岛素治疗。浸润型肺结核属于重症感染和消耗性疾病。因此患者降血糖应使用胰岛素治疗。故选E。

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第二单元

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