女,63岁。牙床肿痛2周,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:右下6颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。 该患牙最可能的诊断是

admin2019-04-22  27

问题 女,63岁。牙床肿痛2周,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:右下6颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。
该患牙最可能的诊断是

选项 A、牙周牙髓联合病变
B、慢性牙周炎
C、边缘性龈炎
D、根分叉病变
E、牙髓炎

答案A

解析 此患者颊侧中央及近中、远中、舌侧均有深牙周袋,怀疑患者有牙周炎,而牙床肿痛,左下6颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖,怀疑患者左下6有牙髓根尖周病变,由于题干未告知左下6牙冠是否完好,所以可高度怀疑此牙髓根尖周病变来源于牙周袋逆行性感染。
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