患者，男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L，尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是

admin2015-03-14 52

问题患者，男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO₂结合力18．3mmol／L，尿糖、尿酮体强阳性。
护士应首先采取的护理措施是

选项 A、每2小时监测血糖、神志和生命体征
B、皮肤护理
C、监测尿量
D、预防感染
E、口腔护理

答案A

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/At58777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

张某，女性，5岁，白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养，采集标本部位应选
阑尾周围脓肿正确的治疗是
5岁男孩，生后不久即出现心脏杂音，近年来活动后气急，口周轻度青紫。体检：生长发育稍落后于同龄儿，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ一Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。根据血流动力学变化，最可能的心脏x线改变为
班氏尿糖定性结果出现黄绿色反应，应判断为
某甲状腺功能亢进症病人，体温39．5℃，脉搏150次／分，出现恶心、呕吐、大汗淋漓、嗜睡等症状。初步判断为
诊断不明的急腹症忌用热疗的主要原因是
运用PDCA循环的护理管理方法对护理质量持续改进，其中“D”代表的含义是
6个月以内小儿最理想的食品是
对高血压脑出血病人急性期处理最重要的环节是

随机试题

放大器中选择性最好的是（）
A．筋脉、目、爪甲失于濡养的见症及血虚表现B．头目、筋脉、肝络失于滋润的见症及阴虚内热的表现C．肝经循行部位表现的实火炽盛症状D．头目眩晕、胀痛，头重脚轻，腰膝酸软E．胁肋胀痛，身目发黄及湿热内蕴征象
A.1：(2000～5000)高锰酸钾溶液B.药用炭二份，鞣酸、氧化镁各一份的混合物5g加温水500mlC.3%.过氧化氢溶液10ml加入100ml水中D.1%.～2%.氯化钠溶液或生理盐水E.3%.～5%.鞣酸溶液上述洗胃液中：
欲使JK触发器按Qn+1=工作，可使JK触发器的输入端()。
对比法中的()对比法用以评价企业(项目)的绩效或竞争力。
夯击点位置可根据基底平面形状，采用()布置。
①国外一位导演曾提出，观众到底应该是上帝，抑或是朋友，还是对手?正确答案却是最后一个②作家与读者的关系，是文学与受众的关系③只有把读者当对手——征服与被征服的关系，才是最大程度地尊重读者，也最有益于大作品的产生④把读者当朋友看，态度可嘉，可是一旦以朋
分期付款之所以能刺激消费，是因为()。
设有关系模式R(A，B，C，D)，存在函数依赖集：{A→B，C→D}，则R最高可属于()。
函数fun的功能是：将a、b两个两位正整数合并成一个新的整数放在c中。合并的方式是：将a中的十位和个位数依次放在变量c的百位和个位上，b中的十位和个位数依次放在变量c的千位和十位上。例如，当a=45，b=12，调用该函数后c=1425。

最新回复(0)

患者，男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L，尿糖、尿酮体强阳性。 护士应首先采取的护理措施是

专业实务

执业护士

张某，女性，5岁，白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养，采集标本部位应选

阑尾周围脓肿正确的治疗是

班氏尿糖定性结果出现黄绿色反应，应判断为

某甲状腺功能亢进症病人，体温39．5℃，脉搏150次／分，出现恶心、呕吐、大汗淋漓、嗜睡等症状。初步判断为

诊断不明的急腹症忌用热疗的主要原因是

运用PDCA循环的护理管理方法对护理质量持续改进，其中“D”代表的含义是

6个月以内小儿最理想的食品是

对高血压脑出血病人急性期处理最重要的环节是

放大器中选择性最好的是（）

A．筋脉、目、爪甲失于濡养的见症及血虚表现B．头目、筋脉、肝络失于滋润的见症及阴虚内热的表现C．肝经循行部位表现的实火炽盛症状D．头目眩晕、胀痛，头重脚轻，腰膝酸软E．胁肋胀痛，身目发黄及湿热内蕴征象

A.1：(2000～5000)高锰酸钾溶液B.药用炭二份，鞣酸、氧化镁各一份的混合物5g加温水500mlC.3%.过氧化氢溶液10ml加入100ml水中D.1%.～2%.氯化钠溶液或生理盐水E.3%.～5%.鞣酸溶液上述洗胃液中：

欲使JK触发器按Qn+1=工作，可使JK触发器的输入端()。

对比法中的()对比法用以评价企业(项目)的绩效或竞争力。

夯击点位置可根据基底平面形状，采用()布置。

分期付款之所以能刺激消费，是因为()。

设有关系模式R(A，B，C，D)，存在函数依赖集：{A→B，C→D}，则R最高可属于()。

患者，男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L，尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是