2. 医学
  3. 患者，女性，30岁。1周来发热，尿频、尿急、尿痛伴腰 痛，既往无类似病史。查体：体温38．3℃，心肺检查 未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。 化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50个／HP，可见白细胞 管型。 不宜作为首选的治疗药物是

患者，女性，30岁。1周来发热，尿频、尿急、尿痛伴腰 痛，既往无类似病史。查体：体温38．3℃，心肺检查 未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。 化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50个／HP，可见白细胞 管型。 不宜作为首选的治疗药物是

admin2021-12-14  31
问题 患者，女性，30岁。1周来发热，尿频、尿急、尿痛伴腰 痛，既往无类似病史。查体：体温38．3℃，心肺检查 未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。 化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50个／HP，可见白细胞 管型。
不宜作为首选的治疗药物是
选项 A、喹诺酮类
B、头孢菌素类
C、红霉素
D、半合成广谱青霉素
E、半合成广谱青霉素与头孢菌素类合用
答案C
解析 急性肾盂肾炎的细菌多为革兰阴性杆菌如大肠埃希菌等，对急性肾盂肾炎患者应选用血、尿浓度均高的药物，常用的药物有喹诺酮类、头孢菌素类及半合成青霉素类等。重症患者可两类药物如半合成青霉素类与头孢菌素类合用。
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