男性，65岁，疲倦乏力、食欲下降4个月，实验室检查血浆ACTH增高、尿17－羟及17－酮皮质醇增高，血皮质醇增高，失去昼夜节律，低血钾碱中毒，小剂量及大剂量地塞米松不能抑制，其最可能的病因是

admin2014-11-20 110

问题男性，65岁，疲倦乏力、食欲下降4个月，实验室检查血浆ACTH增高、尿17－羟及17－酮皮质醇增高，血皮质醇增高，失去昼夜节律，低血钾碱中毒，小剂量及大剂量地塞米松不能抑制，其最可能的病因是

选项 A、Cushing病
B、肾上腺瘤
C、异位ACTH综合征
D、肾上腺癌

答案C

解析血浆ACTH增高，尿17-OH、17－KS增高，大、小剂量地塞米松试验不能抑制，可诊断为异位ACTH综合征。库欣病虽有ACTH、尿17－OH、17－KS增高，但多数可被大剂量地塞米松试验抑制，故不选A。肾上腺瘤、肾上腺癌及外源性糖皮质激素均使ACTH降低，与题目条件不符，故不选B、D。

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男性，65岁，疲倦乏力、食欲下降4个月，实验室检查血浆ACTH增高、尿17－羟及17－酮皮质醇增高，血皮质醇增高，失去昼夜节律，低血钾碱中毒，小剂量及大剂量地塞米松不能抑制，其最可能的病因是

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1岁男婴，腹胀、便秘、反应低下、少哭、多睡11个月来诊。体检：T36．2℃，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率68次／分，心音低钝，眼距宽，唇厚，舌大，身长70cm，表情呆滞，哭声嘶哑，有脐疝。最可能的诊断是

在儿童时期哪种内分泌腺功能低下时会导致呆小症

营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是

苯丙酮尿症最突出的临床特点是

试述急性淋巴细胞白血病的形态学分型。

男婴，7个月。不活泼，食欲差，面色苍白。血红蛋白80g／L，红细胞数3×1012／L。考虑为

苯妥英钠可治疗某些缓慢型心律失常，其机制是使膜反应曲线()。

患者，男性，62岁。上腹部剧痛12小时，有胃溃疡病史15年。查体：血压92／60mmHg，心率110次／分，上腹稍胀气，明显压痛，无反跳痛，移动性浊音(±)。血WBC18x109／L，N0．86。血淀粉酶250U／L。腹部透视：膈下无游离气体，中腹

E-procurement,alsoknownase-purchasing,istheprocessofrequisitioningdirectorindirectmaterialsusingtheInternetast

常见于骨干的病变是

古典建筑是指()。

以“杠杆租赁”为基础的项目融资模式的特点包括()。

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农业现代化是指把建立在直接经验和手工工具基础上的传统农业转变为以现代先进科学技术、生产手段和管理方法为基础的社会化农业的过程。根据以上定义，下列与农业现代化含义不符的一项是(　)。

NewYork,London,Parisandotherbigcitiesareexcitingplacestolivein.Therearemanyinterestingthingstoseeanddo.Yo

InAustralia,reportsaboutAboriginalpeopleoftenmakefordepressingreading.Justafewdaysago,thelatestofficialreport

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