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  3. 患者，女，27岁。第一胎足月妊娠，孕期检查正常，自然临产，产程正常，宫口近开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷入休克。该患者最可能的诊断是

患者，女，27岁。第一胎足月妊娠，孕期检查正常，自然临产，产程正常，宫口近开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷入休克。该患者最可能的诊断是

admin2020-04-26  51
问题 患者，女，27岁。第一胎足月妊娠，孕期检查正常，自然临产，产程正常，宫口近开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷入休克。该患者最可能的诊断是
选项 A、子痫
B、羊水栓塞
C、子宫破裂
D、前置胎盘
E、胎盘早剥
答案B
解析 本病例未提及妊娠期高血压，不考虑子痫；癔症没有血压改变；产程正常，不考虑子宫破裂；胎盘早剥的典型症状是腹痛伴或不伴有阴道出血，没有呛咳、烦躁、呼吸困难，不会马上陷入休克。胎膜破裂后、阴道分娩、胎儿娩出后或手术中产妇出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安、尖叫、呼吸困难、发绀、抽搐、出血、不明原因休克等表现，应考虑羊水栓塞。
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第三单元

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