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患者,女,27岁。第一胎足月妊娠,孕期检查正常,自然临产,产程正常,宫口近开全时宫缩强,胎膜刚破,突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难,随之陷入休克。该患者最可能的诊断是
患者,女,27岁。第一胎足月妊娠,孕期检查正常,自然临产,产程正常,宫口近开全时宫缩强,胎膜刚破,突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难,随之陷入休克。该患者最可能的诊断是
admin
2020-04-26
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问题
患者,女,27岁。第一胎足月妊娠,孕期检查正常,自然临产,产程正常,宫口近开全时宫缩强,胎膜刚破,突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难,随之陷入休克。该患者最可能的诊断是
选项
A、子痫
B、羊水栓塞
C、子宫破裂
D、前置胎盘
E、胎盘早剥
答案
B
解析
本病例未提及妊娠期高血压,不考虑子痫;癔症没有血压改变;产程正常,不考虑子宫破裂;胎盘早剥的典型症状是腹痛伴或不伴有阴道出血,没有呛咳、烦躁、呼吸困难,不会马上陷入休克。胎膜破裂后、阴道分娩、胎儿娩出后或手术中产妇出现寒战、呛咳、气急、烦躁不安、尖叫、呼吸困难、发绀、抽搐、出血、不明原因休克等表现,应考虑羊水栓塞。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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