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女性,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×109/L,RBCl.5×1012/L,Hb70g/L,:Plt87×109/L。病史示数月来食欲不佳,食量减少,腹部胀满。查体:面色苍黄,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃,以红系
女性,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×109/L,RBCl.5×1012/L,Hb70g/L,:Plt87×109/L。病史示数月来食欲不佳,食量减少,腹部胀满。查体:面色苍黄,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃,以红系
admin
2010-01-19
46
问题
女性,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×10
9
/L,RBCl.5×10
12
/L,Hb70g/L,:Plt87×10
9
/L。病史示数月来食欲不佳,食量减少,腹部胀满。查体:面色苍黄,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼样变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。
首先考虑的诊断为
选项
A、巨幼细胞贫血
B、MDS
C、PNH
D、红白血病
E、急性巨核细胞白血病
答案
A
解析
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