26岁妇女,停经12周,阴道不规则流血10余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP150/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能诊断是( )。

admin2016-11-05  33

问题 26岁妇女,停经12周,阴道不规则流血10余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP150/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能诊断是(    )。

选项 A、双胎妊娠
B、妊娠合并子宫肌瘤
C、妊娠合并卵巢囊肿
D、先兆流产
E、葡萄胎

答案E

解析 停经后阴道流血,且血中有水泡状物,这是葡萄胎的典型表现。葡萄胎患者卵巢常会发生黄素化囊肿,故体检发现两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物,符合葡萄胎的临床表现。
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