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患者,女,35岁,心悸、气促,夜间不能平卧1d,咳粉红色泡沫痰2h,急诊入院。患者18岁时曾患“风湿热”。2年前稍有劳累即感心悸、气促,但休息片刻后能好转。3d前因受凉后“感冒”,上述症状加重。昨晚呼吸困难进一步加重,夜间憋醒,不能平卧,今天中午开始咳粉红
患者,女,35岁,心悸、气促,夜间不能平卧1d,咳粉红色泡沫痰2h,急诊入院。患者18岁时曾患“风湿热”。2年前稍有劳累即感心悸、气促,但休息片刻后能好转。3d前因受凉后“感冒”,上述症状加重。昨晚呼吸困难进一步加重,夜间憋醒,不能平卧,今天中午开始咳粉红
admin
2019-07-30
21
问题
患者,女,35岁,心悸、气促,夜间不能平卧1d,咳粉红色泡沫痰2h,急诊入院。患者18岁时曾患“风湿热”。2年前稍有劳累即感心悸、气促,但休息片刻后能好转。3d前因受凉后“感冒”,上述症状加重。昨晚呼吸困难进一步加重,夜间憋醒,不能平卧,今天中午开始咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:体温38.9℃,脉搏98次/分,呼吸28次/分,血压120/78mmHg。半卧位,唇绀,咽红。两肺布满湿啰音,心界向左下扩大,心律绝对不齐,心音强弱不等,心率120次/分,心尖部可闻及3级全收缩期吹风样杂音,向左腋前线传导,同时可闻及舒张期隆隆样杂音伴震颤。肝肋下1cm质软,无触痛。双下肢无明显水肿。
请根据以上提供的资料回答下列问题:
作出该病例的初步医疗诊断。
选项
答案
初步诊断:风湿性心脏病,左心衰竭。
解析
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护理综合题库专业硕士分类
0
护理综合
专业硕士
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