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  3. 女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190一196／110 mmHg(25．3／14．7 kpa)，眼底Ⅲ级。 恰当的降压药治疗方法是

女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190一196／110 mmHg(25．3／14．7 kpa)，眼底Ⅲ级。 恰当的降压药治疗方法是

admin2016-01-27  33
问题 女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190一196／110 mmHg(25．3／14．7 kpa)，眼底Ⅲ级。
恰当的降压药治疗方法是
选项 A、小剂量持续用药
B、迅速有力静脉给降压药，待血压下降后停药
C、监测血压及危险因素3～6个月
D、改善生活方式并降压药物治疗
E、改善生活方式，积极治疗眼底病变
答案D
解析 患者为3级、高危，必须严格规范地进行治疗。改善生活方式非常重要，对本患者是不可轻视的。但单纯依靠改善生活方式是远远不足的。合理的降压药物治疗非常重要。对本例患者来说，小剂量降压药物持续服用估计难以控制血压：患者多次测均很高，病史已有4年，因此用静脉给药快速降压的方法不合适，一旦血压正常后停药的做法更是错误的；由于患者血压已经很高，处于高危状态，因此仅仅给予血压监测或改善生活方式，治疗眼底病变也是错误的。
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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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