男性患者,65岁。因急性咽炎行雾化吸人治疗后1周出现乏力不适,头痛,肌肉疼痛,继之出现高热。咳嗽有脓痰,偶带血丝,伴胸痛、气急。查体:T38℃,脉搏50次/分,呼吸30次/分,口唇青紫,肺部听诊可闻及湿哕音,胸部X线显示两肺有片状阴影。实验室检查:血WBC

admin2014-04-15  73

问题 男性患者,65岁。因急性咽炎行雾化吸人治疗后1周出现乏力不适,头痛,肌肉疼痛,继之出现高热。咳嗽有脓痰,偶带血丝,伴胸痛、气急。查体:T38℃,脉搏50次/分,呼吸30次/分,口唇青紫,肺部听诊可闻及湿哕音,胸部X线显示两肺有片状阴影。实验室检查:血WBC 14×lO9/L。疑为“军团病”。
哪些人易患军团病?该菌是如何传播的?怎样预防军团菌感染?

选项

答案军团菌病易感者为免疫力低下者,包括免疫缺陷、免疫抑制、原有呼吸道疾患者等。该菌广泛存在于自然界,特别易存在于各种天然水源及人工冷、热水管道系统中,如医院空调冷却水、淋浴头、辅助呼吸机等产生的气溶胶中,故主要以气溶胶方式传播。经呼吸道感染。控制军团菌污染、控制气溶胶形成、控制阿米巴等原虫的污染是预防军团菌感染的关键。如对供水系统,要定期进行检查和消毒;有空调的室内要经常通风;冷却塔和空调系统的管道和过滤部件要经常进行清洁。

解析
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