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患者,男,45岁。间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
患者,男,45岁。间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
admin
2021-12-17
78
问题
患者,男,45岁。间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
选项
A、H
2
受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜
B、黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜
C、质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜
D、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜
E、抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜
答案
D
解析
由于幽门螺杆菌阳性,应首先抗幽门螺杆菌治疗。目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌,因此必须联合用药。以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案有较高根除率。胃溃疡常规抗溃疡治疗PPI总疗程4~6周,抗幽门螺杆菌治疗后,确定幽门螺杆菌是否根除的试验应在治疗完成后不少于4周时进行。
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第三单元
中医类(中西医)执业医师
执业医师
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