首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者女,37岁。因妊娠35﹢周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500ml,血压70/40mmHg,血小板99×109/L,PT 15.6秒、APTT 59秒、纤维蛋白原8.8g/
患者女,37岁。因妊娠35﹢周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500ml,血压70/40mmHg,血小板99×109/L,PT 15.6秒、APTT 59秒、纤维蛋白原8.8g/
admin
2019-01-23
47
问题
患者女,37岁。因妊娠35
﹢
周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500ml,血压70/40mmHg,血小板99×10
9
/L,PT 15.6秒、APTT 59秒、纤维蛋白原8.8g/L,3P试验阳性。诊断:产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗,患者共输注红细胞12U、血浆2200ml,6h后病情平稳。次日复查Hb 64g/L,又输红细胞4U,输血后5小时,患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次/分,心率100次/分、律齐无杂音,双肺闻及细湿哕音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。
治疗错误的是
选项
A、抗组胺药
B、肾上腺皮质激素
C、利尿剂
D、高浓度持续吸O
2
E、呼气末正压通气
答案
C
解析
这是一个典型的输血相关性急性肺损伤病例。根据患者女性2次妊娠,大量输血后5h发病,有肺水肿表现,但无心功能障碍(无颈静脉怒张)。肺动脉楔压、动脉氧分压和PaO
2
/FiO
2
比值均降低,胸部拍片双肺浸润影符合输血相关性急性肺损伤的诊断。因此病无心衰应禁用利尿剂。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/B96j777K
0
专业知识
输血技术(214)
卫生专业技术资格初级(师)
相关试题推荐
A.月经中期出血、量少B.月经正常、量多C.月经周期缩短、月经频发D.月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多时少E.月经间隔时间正常,但经期延长8~10天,量多
吸宫术后持续阴道出血、发热、下腹痛吸宫术中病人突然面色苍白、出汗、胸闷,心动过缓、心律不齐,血压下降
妊娠晚期无痛性反复阴道流血高血压、水肿、蛋白尿
对精神分裂症病人及家人的心理教育应包括哪些内容
小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因
男,50岁,肛门持续性跳痛,排便时加重,伴局部红肿,压痛,发热39℃,不能落坐,应考虑女,30岁,大便秘结,排便时肛门口有剧痛,手纸染鲜血,量少,可能的诊断是
男性,33岁,无过敏反应史,但有主动脉瓣关闭不全,准备进行牙齿的职业性清洁18岁患风湿性心脏病患者(轻度二尖瓣反流),口服青霉素预防风湿热,将要进行牙齿的职业性清洁
中枢神经损伤后初期的休克状态是中枢性瘫痪的脑功能障碍是
血液检查MCV120fl,MCH45pg,MCHC375g/L,有助于判断
男,35岁,大量饮酒后3小时就诊,患者呈面色潮红、心动过速、出汗增多、瞳孔散大、语言障碍、运动失调、情绪不稳定、眼球震颤,剧烈呕吐。不正确的处理是()
随机试题
可治疗足内翻的穴位是
下列有关资金信托管理的说法中,正确的是( )。
下列关于经营杠杆的表述,不正确的是()。
资金习性是指资金的变动同产销量变动之间的依存关系,按照资金同产销量之间的依存关系,可以把资金区分为不变资金和变动资金。()
壮族人民对歌、赛歌的盛大集会是“()”。
在确定培训项目个人收费标准时,考虑到送培单位及学员的承受能力,一般将管理费用系数控制在()。
我国第一本《教育心理学》的编写者是()。
Aristotlewrotethatmencometogetherincitiestolive,butstayinthemtolivethegoodlife.ItwastheGreekswhoinvented
HowmanypeopledoesVetoMullerbookroomsfor?
HowlongisonetermofofficeforarepresentativefromtheHouseofRepresentativesin______.America?
最新回复
(
0
)