首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者女,37岁。因妊娠35﹢周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500ml,血压70/40mmHg,血小板99×109/L,PT 15.6秒、APTT 59秒、纤维蛋白原8.8g/
患者女,37岁。因妊娠35﹢周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500ml,血压70/40mmHg,血小板99×109/L,PT 15.6秒、APTT 59秒、纤维蛋白原8.8g/
admin
2019-01-23
65
问题
患者女,37岁。因妊娠35
﹢
周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500ml,血压70/40mmHg,血小板99×10
9
/L,PT 15.6秒、APTT 59秒、纤维蛋白原8.8g/L,3P试验阳性。诊断:产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗,患者共输注红细胞12U、血浆2200ml,6h后病情平稳。次日复查Hb 64g/L,又输红细胞4U,输血后5小时,患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次/分,心率100次/分、律齐无杂音,双肺闻及细湿哕音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。
治疗错误的是
选项
A、抗组胺药
B、肾上腺皮质激素
C、利尿剂
D、高浓度持续吸O
2
E、呼气末正压通气
答案
C
解析
这是一个典型的输血相关性急性肺损伤病例。根据患者女性2次妊娠,大量输血后5h发病,有肺水肿表现,但无心功能障碍(无颈静脉怒张)。肺动脉楔压、动脉氧分压和PaO
2
/FiO
2
比值均降低,胸部拍片双肺浸润影符合输血相关性急性肺损伤的诊断。因此病无心衰应禁用利尿剂。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/B96j777K
0
专业知识
输血技术(214)
卫生专业技术资格初级(师)
相关试题推荐
评估患者嗜睡的严重程度采用阻止气道塌陷,减少呼吸暂停次数采用
补充脑内多巴胺的含量用有脑外代谢时产生的不良反应时用
肾综合征出血热低血压休克期多发生于肾综合征出血热少尿期多持续
男性,33岁,无过敏反应史,但有主动脉瓣关闭不全,准备进行牙齿的职业性清洁18岁患风湿性心脏病患者(轻度二尖瓣反流),口服青霉素预防风湿热,将要进行牙齿的职业性清洁
遗传性球形红细胞增多症巨幼细胞性贫血
预防麻疹的措施有
关于高渗性非酮症性糖尿病昏迷病人,下列描述正确的是
免疫功能正常,病毒量小,毒力弱,部分肝细胞受损属免疫功能正常,病毒量多,毒力强,较多肝细胞受损属
免疫功能正常,病毒量小,毒力弱,部分肝细胞受损属免疫功能严重缺损,病毒持续繁殖,肝细胞几无损伤属
HBsAg持续存在多长时间,则可认为处于乙肝病毒携带状态
随机试题
行政执法体制改革中提出的“推进执法重心下移”,在我区来讲,是指往自治区、盟市、旗县级的盟市、旗县。()
下列肿瘤不首选手术治疗的是
下列除哪项外,均是采录既往史所要求的内容()
患者男,27岁。肛瘘切除术后。护士的健康教育不正确的是()
持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理项目有
宋朝画家文与可住宅周围有很多竹子。他一年四季注意观察竹子的变化,对竹子的形状、姿态有透彻的了解,因而画出的竹子生动逼真。有诗云:“与可画竹时,胸中有成竹。”这一事实体现的哲学道理是()。
在德育中,要注意“一把钥匙开一把锁”是贯彻了哪条原则?()
最近十几年,北亚的气候普遍比较凉。但是,在北亚的日平均气温和湿度比正常水平稍高的前年,那儿生长的庄稼的年产量却显著增加。在下个世纪,像前年那样增高的日平均气温和湿度将有望成为北亚的正常状态。然而科学家预测,在下个世纪北亚大多数地区的庄稼的年产量会下降。
为治理风景区发生的不文明行为,某省一设区的市的人大常委会制定了《风景区保护条例》。该条例规定对乱扔垃圾不听劝阻的游客处以50元罚款,情节严重的处以5日以下行政拘留。结合上述材料,运用宪法学相关知识,回答以下问题:如该条例施行后,被认为与宪法、
IfyouaretheownerofanMBAthatwassuspiciouslyeasytoearn,steerclearofOregon.ItisoneofthefewstatesinAmerica
最新回复
(
0
)