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  3. 男，50岁，高血压5年。规律服用培哚普利、美托洛尔和阿司匹林治疗，无胸痛。查体无异常。实验室检查：血TC 3．8mmol／L，LDL—C 2．0mmol／L,TG 5．9mmol/L，HDL—C 0．9mmol／L，首选的降脂药物是

男，50岁，高血压5年。规律服用培哚普利、美托洛尔和阿司匹林治疗，无胸痛。查体无异常。实验室检查：血TC 3．8mmol／L，LDL—C 2．0mmol／L,TG 5．9mmol/L，HDL—C 0．9mmol／L，首选的降脂药物是

admin2021-03-23  93
问题 男，50岁，高血压5年。规律服用培哚普利、美托洛尔和阿司匹林治疗，无胸痛。查体无异常。实验室检查：血TC 3．8mmol／L，LDL—C  2．0mmol／L,TG 5．9mmol/L，HDL—C 0．9mmol／L，首选的降脂药物是
选项 A、依折麦布
B、考来烯胺
C、普罗布考
D、非诺贝特
E、阿托伐他汀
答案D
解析 血脂正常值:
①总胆固醇(TC)：200ml／dl以下或3～5．2mmol／L；
②甘油三酯(TG)：150mg／dl以下或1.7 mmol/L左右；
③低密度脂蛋白(LDL—C)：120mg／dl或3．12mmol／L以下；
④高密度脂蛋白(HDL—C)：40mg／dl或1．04mmol／L以上。
该患者甘油三酯升高，高密度脂蛋白降低，首先贝特类调血脂药物。
【避错】各种调血脂的药物的适应证：贝特类，主要降低甘油三酯；他汀类，主要降低胆固醇和低密度脂蛋白：依折麦布，主要降低食物中的胆固醇；考来烯胺是胆碱螯合刺即树脂类。
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