患者，女，65岁。半年来出现渐进性活动后心悸伴气短，近3个月来症状加重并自觉胸痛，伴头晕、出汗，休息10分钟左右可缓解，但口含硝酸甘油效果不明显。无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压病、糖尿病史，无风湿病史，有高脂血症，一直坚持降脂治疗。患者心电图示左心

admin2019-08-07 76

问题患者，女，65岁。半年来出现渐进性活动后心悸伴气短，近3个月来症状加重并自觉胸痛，伴头晕、出汗，休息10分钟左右可缓解，但口含硝酸甘油效果不明显。无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压病、糖尿病史，无风湿病史，有高脂血症，一直坚持降脂治疗。
患者心电图示左心室肥厚伴CLBBB；超声心动图示左心室游离壁及室间隔肥厚，主动脉瓣钙化；冠状动脉造影未见明显冠状动脉狭窄病变：血糖正常；血脂：TC、HDL-C正常，LDL-C3．94mmol／L。根据目前临床资料分析，患者尚不能完全排除的病因有

选项 A、肺栓塞
B、肥厚型心肌病
C、冠心病心绞痛
D、主动脉瓣狭窄
E、先天性二叶主动脉瓣

答案B，D，E

解析肥厚型心肌病及主动脉瓣狭窄均可出现胸痛的临床表现以及左心室、室间隔的肥厚，冠脉造影正常已可排除冠心病。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

A．慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血B．咳嗽、咳痰伴喘息五年持续3个月、连续2年以上C．劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血D．寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰E．午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血慢性支气管炎的症状为

A．胸骨后压榨性疼痛，既往有高血压病史B．阑尾切除术后2天，下床活动后突发呼吸困难伴胸痛、烦躁不安C．间断咳嗽、咳痰伴咯血半年D．胸痛、胸闷、气短10天，伴发热、乏力及盗汗E．刺激性咳嗽急性心肌梗死的临床表现为

A．支气管扩张B．肺脓肿C．慢性支气管炎伴发肺气肿D．肺癌E．支气管哮喘发作性咳嗽、呼吸困难、伴有哮鸣音的是

女性。59岁。肺心病，呼吸衰竭，心率154次／分，有多发房性早搏。血气分析，PaO255mmHg，PaCO275mmHg，pH7．2。最重要的纠正心律失常的措施是

某慢性肺心病病人，因轻度上感有咳嗽、咳痰，入院时神志清楚，自动体位，发绀轻度。入院时检查血气为pH7．19，PaCO259mmHg，HCO3-41mmol／L。按此血气应诊断

慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅

失代偿性呼吸性酸中毒时。血气分析及血清电解质的改变是

下列哪项与呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒无关

A、carB、farC、warD、starC

以下关于PDCA的说法不正确的是()。

根据基金公司内部控制制度的分类，以下不属于基金公司基本管理制度的是()。

可出售金融资产和持有至到期投资在符合一定条件时可重分类为交易性金融资产。()

企业因辞退职工给予补偿发生的职工薪酬，应借记的会计科目是()。

下列景点在潍坊市的有()。

正当防卫，是指为了使国家、公共利益，本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在进行的不法侵害，而对不法侵害者所实施的有限度的行为。根据以上定义，下列属于正当防卫的是()

在Excel2003中，选中E列，然后从“插入”菜单中单击“分页符”菜单，插入的分页符()。

在C语言中，以下说法不正确的是()。