与肾性高血压相鉴别,有助于诊断为高血压肾损害的是

admin2020-04-15  14

问题 与肾性高血压相鉴别,有助于诊断为高血压肾损害的是

选项 A、尿蛋白阳性
B、无贫血
C、眼底视网膜小动脉硬化
D、反复水肿

答案B,C

解析 肾性高血压和原发性高血压均可出现尿蛋白阳性,但肾实质性高血压往往在发现血压升高时已有蛋白尿、血尿和贫血,肾小球滤过功能减退,肌酐清除率下降。由于原发性高血压的病理机制为全身小动脉痉挛和细小动脉玻璃样变,故可于眼底见视网膜小动脉硬化。二者由于均有肾损害,故可出现水钠潴留、反复水肿。
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