患者，女，67岁，肺源性心脏病，患者表现为呼吸困难，喉中有痰，不易咳出，患者家离医院较远，家人探视少，患者因此焦虑，无人时常哭泣。护理该患者首先应解决的问题是

admin2012-04-30 45

问题患者，女，67岁，肺源性心脏病，患者表现为呼吸困难，喉中有痰，不易咳出，患者家离医院较远，家人探视少，患者因此焦虑，无人时常哭泣。
护理该患者首先应解决的问题是

选项 A、清理呼吸道无效
B、皮肤完整性受损
C、语言沟通障碍
D、活动无耐力
E、便秘

答案C

解析收集护理资料后按马斯洛的人类基本需要层次论进行排序，优先解决生理需要，并且应将对生理功能平衡状态威胁最大的问题排在最前面；在无原则冲突的情况下，可考虑患者认为最重要的问题予以优先解决；现存的问题优先处理，但不要忽视潜在的、有危险性的问题，有时潜在的和需协同处理的问题并非都不是首优问题，有时后者比前者更重要。根据“患者家离医院较远，家人探视少，患者因此焦虑，无人时常哭泣”，语言沟通障碍应是最先解决的护理问题。

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患者，女，67岁，肺源性心脏病，患者表现为呼吸困难，喉中有痰，不易咳出，患者家离医院较远，家人探视少，患者因此焦虑，无人时常哭泣。护理该患者首先应解决的问题是

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患者，女性，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18．6×109／L，中性0．9，动脉血pH7．29，PaCO280mmHg(10．8kPa)，PaO248mmHg(6．4kPa)。最可能

患者，女性，33岁。左季肋部摔伤6小时。查体：血压65／43mmHg，脉搏122次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。明确诊断后，护士应立即采取的措施是

患者，女性，33岁。左季肋部摔伤6小时。查体：血压65／43mmHg，脉搏122次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。为明确诊断，最有意义的检查是

葡萄胎患者严密随诊的原因是

对肺结核患者进行化疗时，应遵循的原则不包括

中暑热衰竭患者的表现中最突出的表现是

休克患者病情观察最简便的指标是

患者，女性，15岁。外伤后出现肘部关节肿胀，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的是

唐乾陵是唐代第四个皇帝高宗李治和女皇武则天的合葬墓。()

有一组数据：3、6、2、7、32、4、8、6、5，要描述这组数据的特征，受极端数据值影响的统计量是()

根据受累部位及其临床表现的不同，可将过敏性紫癜分为下列五种类型：_、_、关节型、肾型、混合型。

A．伤寒B．中毒型菌痢C．流行性出血热D．流行性乙型脑炎E．急性病毒性肝炎血白细胞增多，异型淋巴细胞比例常高于10％，多见于

某工程基础施工，由于业主没有按时提供材料，导致基础工程延期5周。该基础工程合同价为500万元，整个工程合同价为2500万元，则承包方提出的总工期索赔是()周。

下列各项中，应计入固定资产成本的有()。

成套绘图工具，由一把尺子、一个圆盘计算器、一支铅笔及一个卷笔刀装于一个塑料片制的盒子组成

计划性原则的具体体现是每个参观游览点的导游词。()

公安工作的基本方针是()。

A、ThenewsaboutenvironmentaldestructiononTV.B、People’sunawarenessoftheirownenvironment.C、Moreandmorecasesofecol

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患者，女性，33岁。左季肋部摔伤6小时。查体：血压65／43mmHg，脉搏122次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。明确诊断后，护士应立即采取的措施是

患者，女性，33岁。左季肋部摔伤6小时。查体：血压65／43mmHg，脉搏122次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。为明确诊断，最有意义的检查是

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下列各项中，应计入固定资产成本的有()。

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