患儿男，5岁。因尿道梗阻术后伤口痊愈不良，输血浆110ml。输入30ml后，出现寒战、高热，体温升至41℃，减慢输注速度，于10小时内输完剩余血浆，患儿恶心，呼吸急促，发绀，脉搏140次／分，血压下降，继而休克，昏迷。查血白细胞13．4×109／L，中性9

admin2017-01-19 84

问题患儿男，5岁。因尿道梗阻术后伤口痊愈不良，输血浆110ml。输入30ml后，出现寒战、高热，体温升至41℃，减慢输注速度，于10小时内输完剩余血浆，患儿恶心，呼吸急促，发绀，脉搏140次／分，血压下降，继而休克，昏迷。查血白细胞13．4×10⁹／L，中性93％。
患儿诊断首先考虑

选项 A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
E、柠檬酸盐中毒

答案D

解析根据病历资料提示，患儿在输血后出现寒战高热，白细胞升高，提示可能有细菌污染反应。故本题选D。

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