患者，女，18岁。高三学生。既往学习成绩—贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重、高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度既冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回

admin2017-07-24 28

问题患者，女，18岁。高三学生。既往学习成绩—贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重、高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度既冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大，脑子变得空白听不进老师讲课，记忆力变差；回答时面无表情。最可能的诊断是( )

选项 A、焦虑症
B、抑郁症
C、精神分裂症
D、神经衰弱
E、应激相关障碍

答案C

解析该患者属于青春型精神分裂症。起病多在18～25岁的青春期，其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇，难以为人理解；情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常，时而大哭，时而大笑。转瞬又变得大怒，令人难以捉摸；行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢，做鬼脸、玩弄粪便、吞食苍蝇、傻笑，使人无法接受。此外，也可能有妄想和幻觉，但较片面简单。故选C。

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第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

女性，65岁。腹胀痛，腹泻便秘交替数月伴里急后重感，有黏液血液。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。该患者可能的诊断是

男，20岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第3日就诊时热已退，血压偏低，球结膜充血、水肿，胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量350ml。该病例最可能的诊断是

癌症的易感人格为

女性，58岁。绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。为明确诊断，最常用的方法是

女性，18岁。2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事情都不感兴趣，有时莫名其妙哭泣。不关心家人，1年来不上学，不做家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的诊断是

53岁妇女，绝经4年，阴道流脓血样物伴有臭味。妇科检查子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物呈脓血性，有臭味。本例最有价值的处理是

男，80岁。2个月前轻微头部外伤，半个月前出现头痛，间断呕吐，并逐渐出现肢体无力。CT见右侧顶枕新月形密度影，中线明显移位。首选的治疗方案是

以下关于精神障碍管理的说法错误的是

A．Na＋B．K＋C．Ca2＋D．Cl－E．HCO3－神经细胞膜在受刺激兴奋时通透性最大的离子是()

下列防水材料中，属于柔性防水的是()。

女婴，1岁半。方颅，多汗，枕秃，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3．2mmol／L，血钙6．5mg／dl，血镁lmg／dl，血磷12mg／dl，首先考虑的诊断是（）

据我国现行规定，土地增值税实行()。

“分析可能导致质量目标偏离的各种因素，并对这些因素制定有效的预防措施，防患于未然”属于()基本环节的控制重点。

试分析阎立本的《步辇图》。

“这一新发明的起源，就潜藏在三项更古老的发明中：纸张、拓片和雕刻印章。”“这一新发明”指的是()。

从众行为：个人因受到群体的压力而在知觉判断、动作等方面做出的与众人趋于一致的行为。下列哪一例不属于从众行为?()

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