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一般资料:求助者,男,19岁,未婚,学生。在家人陪同下前来咨询。 求助者自述:有人要对我进行天文试验,解剖我,我很害怕。 求助者家人陈述:求助者精神失常已三个月,主要表现为言语紊乱,情绪变化无常,忽哭忽笑,时而冲动兴奋、打人毁物,时而往外乱
一般资料:求助者,男,19岁,未婚,学生。在家人陪同下前来咨询。 求助者自述:有人要对我进行天文试验,解剖我,我很害怕。 求助者家人陈述:求助者精神失常已三个月,主要表现为言语紊乱,情绪变化无常,忽哭忽笑,时而冲动兴奋、打人毁物,时而往外乱
admin
2013-08-04
54
问题
一般资料:求助者,男,19岁,未婚,学生。在家人陪同下前来咨询。
求助者自述:有人要对我进行天文试验,解剖我,我很害怕。
求助者家人陈述:求助者精神失常已三个月,主要表现为言语紊乱,情绪变化无常,忽哭忽笑,时而冲动兴奋、打人毁物,时而往外乱跑,或学动物叫声,吃木头、草等。半年前,求助者开始出现睡眠差,头痛头胀,以后失眠逐渐加重,曾至各医院求治,但未见效。三个月来,常突然半夜起来学鸡叫。以后常独自外跑,去向不明。在家打人,砸玻璃、拆墙毁物。有时吃草、木头或纸;有时裸体,乱蹦乱跳,行为幼稚愚蠢。常自言自语,言语极不连贯,如常说别人要解剖他,医生要害他,老神仙不让他吃饭。忽而发笑,忽而大哭,情感变化莫测。求助者否认有病,很少主动与周围人接触,经常独自发笑。有时怪声唱歌,或突然提奇怪的问题,如“鸡的血压是多少?”“人是牛出来的还是蹦出来的?”求助者说他自己的病是害怕天文试验而得的。承认他自己听见过蟋蟀教他唱歌,向他说:“小宝宝,你别哭。”承认他自己曾拆过墙,因为经常听到墙里有蚊蝇声说:“不能吃碘剂,吃了就要死。”也承认吃过草木。常索取纸笔写一些内容奇特而又极不连贯的内容,如“黄河社社长,卫生委员,区代表,艺术家董××,设想我假如那样死去,那么我的生活比牛马更残酷呢,然而我们总是夸耀自己……”有时拉住别人听他说话,但他说了半天别人也听不出一个主题。
心理测验结果:
求助者MMPI的测试结果如下:
根据以上案例,回答下列问题:
对该求助者MMPI的结果进行分析?
选项
答案
对患者的MMPI结果分析如下: (1)根据患者MMPI的4个效度量表的得分,由于提供的是T分而不是粗分,因此,只要效度量表的T分在70以下,则量表有效,因此该测试结果有效,可以进行进一步的分析。 (2)分析患者MMPI的10个临床量表的结果显示,超过临界分的分量表按T分高低依次为量表8、量表6、量表10、量表9和量表5。求助者的MMPI剖面图呈现左低右高,因此呈精神病性剖面图。 (3)求助者的量表6、量表8均在60分以上,量表7在60分以下,并且量表6、量表8比量表7高5个T分以上,因此,可以判断求助者的MMPI剖面图属于精神病性双峰剖面图。此剖面图的求助者的特征是性格内向,易撒怒,社会性退缩,多疑、敌意,对自己的行为缺乏自知力。他们有思维障碍、妄想和幻觉,常常为精神病性障碍,最常见的诊断是偏执型精神分裂症。 (4)根据MMPI的两点编码原则,参与求助者编码的量表为6、8、9。具体分析如下: ①68/86编码的人表现多疑,不信任,缺乏自信心与自我评价,他们对日常生活表现退缩,情感平淡,思想混乱,并有偏执妄想。如6、8量表T分均升高,F量表T分也超过70,可以说是一个精神分裂偏执型剖面图。如F量表T分未升高,6、8量表T分稍高可诊断为偏执状态或分裂性人格。 ②69/96编码的人可表现极度焦虑,神经过敏,并有全身发抖等特征,当其受到威胁易退缩到幻想中去。典型的诊断是躁郁性精神病,如6、9剖面图伴F量表和Sc量表高分,则町诊断为偏执型精神分裂症或分裂情感性精神病。 ③89/98编码的人多活动过度、精力充沛、情感不稳、不现实及夸大妄想者。诊断有精神分裂症与躁郁症,分裂情感性精神病亦有可能。
解析
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心理咨询师二级专业能力题库心理咨询师分类
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心理咨询师二级专业能力
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