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女性,30岁。背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿起约3cm×5cm,触之有波动感,给以局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是
女性,30岁。背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿起约3cm×5cm,触之有波动感,给以局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是
admin
2020-02-04
57
问题
女性,30岁。背部肿块,红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿起约3cm×5cm,触之有波动感,给以局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是
选项
A、局部再次清创扩大引流
B、局部理疗
C、寻找有无其他感染病灶
D、使用抗霉菌药物治疗
E、加用肾上腺皮质激素
答案
C
解析
根据题干所示,病人系背部急性蜂窝织炎,局部脓肿形成,由革兰阳性细菌多为金黄色葡萄球菌引起。虽做了脓肿切开引流术,但仍有高热、寒战,说明感染未被控制,病菌可能已入血运并繁殖造成全身败血症,并可能造成体内他处的转移性病灶,故应积极寻找有无其他感染灶。
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第三单元
临床执业医师
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